障がいのある方の睡眠の悩み、一人で抱え込んでいませんか？

睡眠障がいとは、睡眠に関連する様々な問題が生じている状態を指します。
具体的には、 寝付きが悪い、眠りが浅い、途中で何度も目が覚める、朝早くに目が覚めてしまう、ぐっすり眠った気がしない など、様々な症状があります。

これらの症状が続くことで、日中の眠気や倦怠感、集中力低下、イライラしやすくなるなどの問題が生じ、日常生活や仕事、学業に大きな支障をきたす可能性があります。

不眠症は、睡眠障がいの中でも特に多い症状です。

【不眠症の主な症状】

• 入眠障害
  • 寝ようと思ってもなかなか寝付けない。
• 中途覚醒
  • 一度眠りに就いても、夜中に何度も目が覚めてしまう。
• 早朝覚醒
  • 朝早くに目が覚めてしまい、その後は眠れない。
• 熟睡障害
  • 眠っている間も浅い眠りが続き、深く眠れた気がしない。

【不眠症のタイプ】

• 一過性不眠
  • ストレスや環境の変化など、一時的な要因によって引き起こされる不眠。数日から数週間程度で改善することが多い。
• 短期不眠
  • 数週間から１ヶ月未満続く不眠。
• 慢性不眠
  • １ヶ月以上不眠の症状が続く状態。

障がいのある方は、その種類や程度によって、日常生活で様々な困難に直面することがあります。

【障がいによる睡眠への影響】

• 身体的な痛みや不快感
  • 身体障がいや慢性疾患などによる痛みや不快感が、睡眠の妨げになることがあります。
• 精神的なストレス
  • 障がいによる生活上の制限や社会的な偏見などにより、ストレスを感じやすく、それが不眠につながることがあります。
• 服薬の影響
  • 障がいの治療のために服用している薬の中には、睡眠に影響を与えるものがあります。
• 生活リズムの乱れ
  • 障がいにより、規則正しい生活リズムを維持することが難しい場合があり、体内時計が乱れて不眠を引き起こすことがあります。

【入眠障害】

原因:

• ストレスや不安を抱えている
• 寝る前にカフェインやアルコールを摂取している
• 寝室の環境が悪い（明るすぎる、うるさいなど）
• 身体的な問題を抱えている（痛み、かゆみ、呼吸困難など）

対策:

• 就寝前のリラックス法を取り入れる（ぬるめの湯船に浸かる、ストレッチをする、アロマを焚くなど）
• 寝室の環境を整える（カーテンで光を遮断する、耳栓やアイマスクを使う、室温や湿度を調整するなど）
• 寝る前にカフェインやアルコールを控える
• 規則正しい生活リズムを心がける

原因:

• ストレスや不安
• 睡眠時無呼吸症候群
• 夜間頻尿
• 薬の副作用
• アルコールやニコチンの離脱症状

対策:

• 寝室の環境を整える
• ストレスを解消する方法を見つける
• 寝る前に水分を控える
• 睡眠時無呼吸症候群の可能性があれば、医師に相談する

原因:

• うつ病などの精神疾患
• 加齢による体内時計の変化
• 早朝に目が覚めてしまうことへの不安や恐怖

対策:

• 規則正しい生活リズムを維持する
• 朝起きたら太陽の光を浴びる
• 軽い運動を取り入れる
• リラックスできる習慣を取り入れる

• ベンゾジアゼピン系睡眠薬
  • 脳内の神経伝達物質であるGABAの働きを高め、脳の活動を鎮めることで、入眠を促したり、眠りを深くしたりする効果があります。
• 非ベンゾジアゼピン系睡眠薬
  • 特定の睡眠に関わる受容体に作用し、自然な眠りに近い形で入眠を促したり、睡眠の質を改善したりする効果があります。
• メラトニン受容体作動薬
  • 体内時計を調整するホルモンであるメラトニンの働きを助けることで、自然な睡眠を促す効果があります。

睡眠薬は、正しく使用すれば効果的な治療法となりえますが、副作用が出る場合もあるため、医師の指示に従って服用することが重要です。
主な副作用として、ふらつき、眠気、依存性などが挙げられます。

これらの薬物療法等は一例であり、必ず医師の相談を受けましょう。

【認知行動療法】

• 睡眠に関する間違った考え方や信念を修正する
• 睡眠に良い行動パターンを身につける
• ストレスや不安を軽減する

【刺激制御法】

• 寝室は睡眠のためだけの場所と決める
• 寝付けない時はベッドから出て、リラックスできることをする
• 毎日決まった時間に起きる

【睡眠制限療法】

• 睡眠時間を制限することで、睡眠効率を高める
• 徐々に睡眠時間を延ばしていく

生活リズムを整えることは非常に重要です。
昼夜逆転してしまっている方も多くいるかと思います。
朝起き、夜布団にはいることを基本に毎日続けることが大切です。

• 睡眠不足
• 睡眠時無呼吸症候群などの睡眠障害
• ナルコレプシーなどの過眠症
• 薬の副作用

集中力向上のための工夫

• 十分な睡眠時間を確保する
• 規則正しい生活リズムを維持する
• 適度な運動を取り入れる
• バランスの取れた食事を心がける

• 昼寝は15分から20分程度を目安にする
• 午後3時以降の昼寝は避ける
• 昼寝をすることで、眠気を解消し、集中力や作業効率を高める効果が期待できます。